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截止2024年9月30日

患者故事 | 急髓,严重感染,带着大创口进仓,如今移植2年,这不是黑历史,是我来时的路

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2021年6月,微微(化名)确诊急性髓系白血病,辗转多家医院后,来到陆道培医院。化疗期间因为感染铜绿假单胞,一度肝肾衰竭进了ICU。彼时,因为微微体内细胞水平过低,免疫系统功能严重受限,致使感染控制难度极大,常规干预手段难以奏效。同时,原发病病情进展迅速,治疗时机紧迫,最终微微带着严重的感染进行了移植。幸运的是,在医护的专业诊治和精心护理以及微微的积极配合下,移植过程非常顺利。如今,微微已经移植后2年了,恢复了正常的生活和工作。

我叫微微(化名),2021年6月确诊急性髓系白血病,辗转三个医院,最后来到陆道培医院。

记得第一次导航到陆道培医院时,当时燕郊很多地方在修路,给我们导到医院对面的一个村子里的时候,悬着的心算是彻底死了,心想私立医院果然是骗子,这么破破烂烂的地方,怎么可能会有顶级的白血病专科医院呢,最终我们一家人将信将疑地踏进了陆道培医院,入住了张弦主任组。

住院的第一天下午,医生就给我安排了骨穿。第二天开始化疗,两个疗程也没有缓解,第三个疗的剂量比较大,主任说一定要当心,预防感染。可是千防万防,还是感染了铜绿假单胞。我的脖子肿得呼吸都困难,胳膊接近PICC孔的地方也感染了,肿得跟麒麟臂一样,高烧不退,残留也没清零,人也是糊涂的,意识不清醒,浑身都痛,身体像是压了一块大石头,紧紧地把我压在病床上,四肢都抬不起来,都有千斤重的感觉。

很快情况就急转直下,我因为肝肾衰竭进了ICU,熊敏主任和王根大夫看了我好几次,在ICU待了有一个星期,意识逐渐清醒,我又回到了病房,主治医生告诉我一个好消息,残留清零了,但也伴随一个坏消息:胳膊上感染的创口里面化了脓,里面的肉都腐烂了,要开一个7公分的口子,把脓和腐肉一起全部清理干净。而且因为都是腐肉,也没有打麻醉的必要,直接生生地开一个口子,一听到这个消息,我都忘了好消息是什么了。后来果然是跟我想得一样,手术那天,痛得跟杀猪一样嚎,整层楼应该都听见了。术后的每天还要往伤口里塞纱布防止伤口粘黏,最多的时候要塞8块。

时间紧,任务重,趁残留已清零,没等到伤口长起来,我就进仓了。李医生天天来仓里给我换药,我好像是第一个带着这么大伤口进仓的,我也确实很争气,22天就出仓,后面的复查也是一路绿灯。

我的苦全部吃在移植前,移植后一直都顺顺利利的。所以,病友们,我们一定要坚强,咬牙坚持,成功的路上没有捷径,只有咱们坚强的意志。我也沮丧过,张弦主任开导过我很多,后来我很听话,全力配合医生,多吃瘦肉,补充蛋白质,吃不下就嚼碎了喝水往下吞,一边吞一边噎得流眼泪,还好结果没有辜负大家的努力,我终于成功了!

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现在我已经开始正常上班,生活,每天开开心心的。虽然胳膊上依然有一个7厘米的伤疤,看起来有些触目惊心,但那不是黑历史,是我来时的路。

再次感谢陆道培所有的医护人员,感谢你们救命之恩。我要精彩的活着,我是你们完成的一个作品,我要告诉所有人,你们的作品很好,很NICE。战友们,加油,成功的路上,有我,也有你们!

病例解读

微微是2021年6月确诊的急性髓系白血病,经过四轮化疗才达到缓解。可是在最后一个化疗后出现了严重的感染,口腔溃疡、下颌及颈部蜂窝织炎、右上肢红肿伴有水泡,感染了耐药的铜绿假单胞菌,出现了感染性休克,住进了ICU。她说因为感染严重,很多医院拒绝给她做移植。

我见到微微的时候,右上肢的伤口深可见骨,就这样耐药的铜绿假单胞菌仍没有被消灭掉。细胞低感染控制不住,等感染完全控制,原发病又等不了那么久。为了能活下去,只能带着严重的感染进行了移植。

上天关了门总会开扇窗户,微微终于迎来了自己的小幸运,预处理的过程是相对顺利的,除了在仓里每天换药时嗷嗷的疼。回输之后细胞顺利植活,微微顺利出仓了。移植后,有点小小的皮肤和口腔排异,除了胳膊上的疤,其他还算完美。现在,微微已经移植后2年了,非常期待微微移植5年的毕业证,加油!

——移植科十病区副主任医师王根

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