护士长教你：放/化疗期间，这样运动训练预防口腔黏膜炎

很多接受放疗、化疗的患者，容易出现口腔黏膜炎，表现为口腔黏膜红肿、溃疡、疼痛、口干、张口困难，吃饭喝水都会受影响，严重时甚至会中断治疗。除了药物、口腔清洁以外，口腔温和运动训练，能够促进口腔局部血液循环、刺激唾液分泌，帮助维护口腔黏膜健康，起到预防作用。

放、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，会损伤口腔黏膜快速增殖的上皮细胞，黏膜屏障受损，就会出现充血、糜烂、溃疡。伴随口干、疼痛、张口受限，进食、说话受影响，还会增加感染风险。早期预防性干预，比发病后治疗更加重要。

除了常规的刷牙、漱口、局部治疗和全身治疗外，下面这5组口腔训练，适合放化疗期间日常练习。

舌头伸展训练

动作：舌头向前伸出维持10秒，再向上、下、左、右每个方向伸展各10秒，缓慢收回。

作用：促进舌体与口腔黏膜血液循环，防止舌体活动僵硬。

鼓腮润黏膜训练

动作：双唇紧闭，鼓腮保持5秒，放松；可左右单侧交替鼓腮。

作用：挤压刺激唾液腺，增加唾液分泌，唾液是口腔天然保护液，湿润黏膜，减少干裂损伤。

张口功能训练

动作：缓慢张嘴，张开到自己舒适的最大限度，停留5秒后闭合；舌头同步向外舒展至舒适限度，停留5秒收回。

作用：预防放化疗后常见的张口受限，维持颞下颌关节活动度，提升口腔自我清洁能力。

叩齿绕舌训练

动作：上下牙齿轻轻叩击30次；舌尖贴着牙龈内侧，缓慢环绕转动。

作用：按摩牙龈，改善口腔内部血液循环，强化口腔组织耐受度。

空吞咽训练

动作：不进食任何东西，做空吞咽动作，缓慢完成15次。

作用：锻炼吞咽肌群，改善口干、吞咽不通畅，减少食物残渣残留。

训练注意事项

● 破溃期减量：如果口腔已经出现溃疡、糜烂疼痛，不要强行做大幅度动作，减少训练强度，避免加重黏膜破损；

● 低温盐水漱口：溃疡疼痛期可采用低温疗法：低温生理盐水漱口；

● 少量多次饮水：保持口腔湿润，缓解口干不适；

● 动作慢而柔：全套训练以温和舒适为原则，禁止暴力拉伸，以不产生疼痛为前提。

温馨提示：运动训练属于辅助预防手段，一旦出现口腔疼痛、溃疡、出血，第一时间告知主管医生。

参考资料：

[1]中国临床肿瘤学会.放(化)疗引起急性口腔黏膜炎的诊断和防治专家共识[J].临床肿瘤学杂志,2021,26(05):449-459.

[2]中华口腔医学会.放(化)疗性口腔黏膜炎的预防和治疗专家共识:T/CHSA 074‑2024[S].2024.

[3]王婷,侯冉,常杲杲,等.头颈部肿瘤放疗患者吞咽功能训练的最佳证据总结[J].中华护理杂志,2023,58(14):1712-1719.

[4]中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会.头颈部肿瘤放射治疗患者吞咽障碍居家康复中国专家共识(2025版)[S].2025.

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