腹泻是白血病放化疗期间伴随时间长、症状轻重缓急随疗程及药物而波动大,直接限制食物的消化和吸收的严重病因,是导致恶液质结局的罪魁祸首。
一、腹泻营养治疗原则:
1.水样便或便血暂禁食补液;
2.症状缓解给予清淡止泻流食:浓米汤、焦米汤、稀藕粉、蛋白水、胡萝卜汤、苹果泥、烤淮山米粉稀糊、小儿禁用果汁;
3.腹泻停止给予少渣、低脂半流食;
4.多饮水、少时多餐、高钾、无刺激、忌胀气食物。
二、腹泻—少渣食物选择
谷类:精米面所制粥类、烂饭、发面蒸食、面包、软面条、面片等;
蛋类:除高温深油炸蛋以外,其他做法均可;
肉类:少含结缔组织的嫩瘦肉和鸡、鱼、虾、肝脏等,制备软烂,如去油肉汤、肉丸、炖软烂、碎的瘦肉;
乳类:鲜奶、酸奶、奶粉及各种奶制品,如酸奶、奶酪及加可可粉、麦乳精牛奶等(牛奶用量视病人耐受力);
菜类:菜水、菜汤,菜泥及少量低纤维蔬菜如去皮的胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、去皮籽的西红柿等;
果类:果汁、煮果子水、果汁胶胨、果泥、去皮煮软烂的苹果、桃;
甜点:清蛋糕、饼干、杏仁霜、藕粉、玉米粉布丁;
高钾食物:橙汁、橘子、土豆、白菜、花菜、菠菜。
禁忌:粗粮、产气,刺激性强的食物,坚硬含纤维多的蔬菜及生冷水果,脂肪高的点心。
三、注意事项
健康教育:认识经口进食保护胃肠功能的重要性;
控制临床症状:焦虑、疼痛、恶心;
少时多餐:不破坏正餐及加餐的饮食习惯,利用加餐补充热量;
食欲好时首先选择高蛋白食品:瘦肉、鱼、蛋、酸奶、豆制品。
不透露食谱,避免厌食,家属陪餐,烹饪要求同样食材多样化制作可选择助消化的山楂、酵母片、维生素B、健胃消食片。因口腔问题不能经口进食可选择肠内营养制剂(吸管)摄入不足应咨询营养师指导选择肠内营养制剂。