了解泊沙康唑：口服混悬液与肠溶片的区别

在抗真菌感染的治疗中，泊沙康唑作为一种强效药物，为许多因免疫缺陷而面临高感染风险的患者带来了希望。然而，您可能注意到泊沙康唑有多种剂型，其中最常见的是口服混悬液和肠溶片。今天，我们就来聊聊这两种剂型的区别，帮助您更好地理解自己所服用的药物。

01什么是泊沙康唑？

泊沙康唑是一种三唑类抗真菌药物，主要用于预防和治疗由曲霉菌和念珠菌引起的侵袭性感染。它对于那些因严重免疫缺陷（如接受造血干细胞移植、化疗的患者）而感染风险增加的人群尤为重要。

泊沙康唑口服混悬液及肠溶片说明书中提到：由于泊沙康唑肠溶片和口服混悬液的用药剂量不同，两个剂型不可互换使用。

02口服混悬液 vs 肠溶片 主要区别

用法用量

口服混悬液

通常为每日多次给药，具体剂量和频次需根据医生指导。使用前需要充分摇匀，必须在进餐期间或进餐后立即（20分钟内）服用，以增加泊沙康唑口服混悬液的吸收。如果无法进食，建议使用肠溶片，或用营养液或碳酸饮料送服药液。

肠溶片

通常为每日一次给药，具体剂量和频次需根据医生指导。肠溶片需完整吞服，不可掰开、压碎或咀嚼，因为它采用特殊工艺在肠道中释放药物，避免了在胃酸环境中过早分解。与或不与食物同服都可以，但与食物同服可增加泊沙康唑的吸收。对于同时服用胃酸抑制剂／中和剂或胃肠动力药等药物、胃肠道功能不全、进食困难及服药依从性较差的患者，可优选泊沙康唑肠溶片；

吸收特性

口服混悬液

主要在胃部溶解，于十二指肠吸收，受PH值和食物影响较大。与食物结合使用可促进药物吸收，提高生物利用度。

肠溶片

采用独特的热熔挤压工艺，有效避免药物在低PH的胃部释放，在中性PH的小肠溶解，从而泊沙康唑吸收达到最大化。在禁食和进食条件下，肠溶片能提供比口服混悬液更高的血浆药物暴露剂量。

适应症

两者均适用于预防侵袭性曲霉菌和念珠菌感染，不同点在于口服混悬液还可用于治疗口咽念珠菌病，肠溶片有治疗侵袭性曲霉病的适应症。不过，具体使用哪种剂型还需根据医生的诊断和建议。

03注意事项

药物相互作用

泊沙康唑与某些药物（如他克莫司、环孢素、维奈克拉等）存在相互作用，可能影响药物的吸收和疗效。在使用这些药物时，需密切监测泊沙康唑的血药浓度，或在医生指导下调整剂型和用药方案。

不良反应

泊沙康唑的主要不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、发热、头痛和咳嗽等。若出现不耐受或严重不良反应，请尽快联系医生或药师进行更换或停药。