张改玲：为了那些期待的眼神也要不断努力
编者按：为纪念陆道培院士创建道培医院20周年，特推出“道培青年医师系列报道”。活跃在临床一线的主治医师在道培大平台上茁壮成长，这期间离不开道培精神的感召、陆院士的引领、病区主任的教导、同事的帮助和个人的努力，更离不开广大患者的信任与支持。这一批“二梯队”的青年才俊是陆道培医疗集团自主培养的医学人才，他们将成为传承道培精神的重要力量。按照受访者供稿的先后顺序，我们将陆续推出陆道培医院主治医师系列报道。今天给大家介绍普通血液及免疫治疗科11病区主治医师张改玲。当初是何机缘让你加入道培团队？2007年考入河北医科大学，攻读硕士学位。2009年，有幸来到血液病专科医院北京市道培医院，师从北京大学第一医院的朱平教授完成自己的毕业课题，当时进入这个大家庭的第一天，我就被道培医院实验室浓厚的学术氛围所吸引。在这里，我更加深刻地体会到了“急病人之所急”这句话的意义——只要有病人标本，即便是在别的医院下班后的时间，他们随时会有工作人员等待你，以快的速度出准确的报告，作为特检流式细胞学实验室的家属，切身体会到实验室人员加班已是他们的家常便饭。2010年研究生毕业之后，自然而然地，我就申请留在道培医院的临床工作；很荣幸，我能被这个大家庭所接纳。后来医院迁址到了燕达健康城我跟着“大部队”来到燕郊，不知不觉间，已经跟着陆道培院士率领的这个团队学习、工作了近9个年头。作为一名血液科的医生，请介绍一下如今方兴未艾的CAR-T细胞免疫治疗。众所周知，陆道培医院的异基因造血干细胞移植技术和CAR-T临床实验项目在全国乃至全都是名列前茅。作为一个血液科大夫，在张弦主任的带领下，应用CAR-T技术使之前被判“死刑”（原发耐药、复发难治）的患者，再次有了生的希望，真是发自内心地为他们高兴。到目前为止，陆道培医院应用CAR-T技术治疗的病例数近700例。病种包括急性B淋巴细胞白血病，B细胞系淋巴瘤、多发性骨髓瘤及急性髓系白血病，其中对于急性B淋巴细胞白血病的完全缓解率可高达90%以上。并且，我院确定了CAR-T后桥接异基因造血干细胞移植的治疗方案，目前这部分移植后的病人的长期无病生存率达到70%左右。这样的好数据，在国内国外都令人瞩目。我们仍在持续不断地研究、改进CAR-T技术，争取使更多的病人从中获益！随着医院知名度的增高，越来越多的国际患者前来就诊。请谈一下接待这些国际患者的过程中，有哪些体会？陆道培医院在CAR-T的相关临床试验积累大量经验，包括西班牙、意大利、叙利亚、俄罗斯、巴基斯坦、蒙古、越南、韩国、沙特等国家的患者慕名而来。管理国际患者的过程中，我深刻体会到，学习好英语的重要性，特别是专业英语。我觉得一个临床医生如果能和患者直接语言交流，不但提高了工作效率，也能让患者有获得感，从而在我们医院治疗得更放心。同时也让我们专业技术和治疗水平得以良好的展现。有的国际患者回国后，每逢节日都会通过短信、微信和邮件给我们送来祝福，表达对陆道培医院医生的感激之情。甚至有些国际患者把他们在中国治疗的经历讲述给他们本国的医生，他们在中国治疗取得阶段性成功的消息被登载至他们国家的医学杂志上，吸引来他们国家其他患者前来陆道培医院就诊。陆道培医院的医护人员用精湛的医术良好的服务赢得了国际口碑，做到了“医疗无国界”。
有哪些病人给你留下特别深的印象？在近9年的职业生涯中，真的是跟着病人（家属）一起经历了许多“心跳时刻”。2012年年底，有一个13岁的男孩子，诊断“急性B淋巴细胞白血病”，外院治疗后怀疑复发来我院住院治疗。检验科骨髓MICM检查结果出来后，确实证实了复发的坏消息。当时没有那么多的靶向药，更没有现在这么令人鼓舞的CAR-T技术。那个孩子的父亲一遍又一遍地问医生：“真的没有别的办法了吗？”。后来迫不得已，父亲带着孩子离开了医院。每每想起那位父亲绝望的眼神，我的心都好痛。我时时在想，如果他能坚持到现在该多好…….这也促使我只要在空余时间，就尽量给自己充电，用自己所学，尽可能地服务于更多的患者——为了不再看到那绝望的眼神。当然，更多的时候还是看到来自祖国各地的患者顺利出院，回归各自正常的生活轨道。他们时不时地与我们分享他们幸福生活的时光。我在想，或许就是病人在朋友圈里不经意晒出的快乐时光，成为我不断进步的动力吧！看到熟悉的面孔从病魔中脱离如今能够分享的他们的生活的喜悦，这种快乐，对一个医生来说，是别的任何喜悦无法代替的。请简单介绍一下个人未来的职业规划。作为临床医生，我们面对的是一条条鲜活的生命，他们就像是一只只暂时折翼的雄鹰，我们的任务就是能让这些雄鹰能够再次展翅翱翔。那首先我们要学会真正的站在患者的角度考虑问题，让患者感受到道培医院大家庭的温暖，就像我们血液科张弦主任时常教导我们的那样：来医院看病的人，人家之前在各自的领域说不定都是佼佼者，我们要平等待人。他们来到一个陌生的环境，有时会焦虑，这可以理解，我们要学会包容，学会换位思考，假如我们自己或者亲属去医院看病，肯定也是希望得到理解的眼神。总之，在业余时间我们要尽可能的学习专业知识来充实自己。目标只有一个——做到对患者的临床症状心里有数，竭尽全力挽救每一个患者，做到心中无愧。让自己职业生涯中的每一步都算数，每一天都踏实。
张改玲主治医师教育与工作经历2002.9-2007.6 承德医学院本科学习；2007.9-2010.6河北医科大学攻读硕士；2011.4-2012.3北京市道培医院血液科担任住院医师；2012．3-至今 河北燕达陆道培医院普通血液及免疫治疗科主治医师。擅长及主攻方向从事血液病、细胞免疫临床治疗近10年，擅长应用MICMP对血液系统恶性肿瘤、血液系统常见病及疑难病例进行诊断，另外在血液系统疾病的治疗方面有有着丰富的临床经验。长期从事临床CART细胞治疗难治/复发的B细胞肿瘤（包括移植后B-ALL）.在优化CART治疗效果的同时，尽量减少细胞因子风暴方面有丰富的临床经验。
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