来自广东的6岁的男孩小新罹患极高危急性B淋巴细胞白血病（B-ALL），同时伴有E2A-PBX1基因阳性，异体CAR-T桥接异基因造血干细胞移植成功将其从死神手中夺回。
辗转数家医院求治均被拒
小新（化名）患病的初一年，一直沦陷在化疗-复发-化疗-复发的怪圈里，先后辗转了几家医院，花费已达近50万，但治疗效果一直都不好。小新被病痛折磨得不轻，“每次难受了，他就偎在我怀里，不停地叫妈妈”——回忆到这里，小新妈妈的眼圈泛红了，但还是强忍着，没让眼泪掉下来。
CAR-T是后的一线生机
复发的B急淋大多对化疗药物耐药，即使强行进行挽救性造血干细胞移植，复发的风险也很高，预后不会太理想。基于这些考虑，燕达陆道培医院的专家会诊为小新制定了CAR-T桥接移植的治疗方案。
然而因自身原因，小新两次自体CAR-T细胞培养均未达到回输条件，终在肿瘤负荷96%的情况下，回输其哥哥细胞培养的CAR-T细胞，在回输CAR-T细胞10天后小新的精神就逐渐好转，14天后白细胞升至1000，残留完全缓解，22天后即出院。CAR-T细胞治疗的成功，解决了小新高肿瘤附荷的问题，为接下来桥接异基因造血干细胞移植治疗奠定了基础。
顺利桥接异基因造血干细胞移植
小新哥哥比他长8岁，是爷爷奶奶的命根子，老人起初不同意让大孙子做供者，怕有危险。爸爸妈妈把他从广东老家带过来做供者都未敢告诉老人们实情，只是说带他来看弟弟。2017年9月11日，哥哥的造血干细胞回输给小新，44天后，10月25日，小新的各项检查都达标，医生安排其出院静养。
妈妈的信任与坚持是关键
“我没想那么多，也不敢去想，我相信这里的医生，相信他们能把我儿子治好，我要做的就是伺候好他，给他做好吃的，我一直都是这么想的，也是这么做的。”小新妈妈抚摸着他的后脑勺，不时地帮他整理衣服，对于未来，她也没有更多的要求，就是希望孩子一直都能够健健康康的。
目前，小新已经行造血干细胞移植5个多月了，每个月的例行检查显示各项指标正常。
CAR-T的出现为复发/高危的B急淋患者创造了移植的机会，经CAR-T达完全缓解后桥接移植，与第一次完全缓解后移植，两者疗效无显著差异。对于骨髓肿瘤附荷＞80%、外周血＞30%的高肿瘤附荷B急淋患者，自体CAR-T的缓解率非常低，异体CAR-T的成功使得这部分患者桥接移植成为可能。小新不是燕达陆道培医院的成功个案，早在我院成功完成异体CAR-T桥接造血干细胞移植的患者至今已出院三年，目前身体状况良好。
京公网安备 11030102011255号
