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截止2024年9月30日

PICC相关性血栓的预防和护理

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这份指南涵盖:防血栓要点、日常护理、紧急处理 ,建议收藏转发!  

一、血栓是如何悄悄形成的?

PICC导管长期留在血管中,可能因 “三大因素” 引发血栓:  

血流变慢(如长期不动、导管太粗) 

血管受伤(插管损伤、化疗药刺激) 

血液变稠(肿瘤患者、高凝体质)

自测小贴士 :

每天观察置管侧手臂,若出现 肿胀、发红、疼痛 ,或输液速度突然变慢,请立即联系医护人员!  

二、预防血栓的8条“黄金法则”

PICC置管后如何预防血栓?这8条建议请收好!

01动一动,更安全

每天做 轻柔握拳(如捏压力球),每次5分钟,每天3次。

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禁止提重物(超过3kg)、用力甩臂、打羽毛球等剧烈活动。

02 日常姿势要注意

睡觉时避免压迫置管侧手臂;

咳嗽、排便时避免突然用力,必要时用通便药物。  

03高危人群需警惕

癌症患者、长期卧床者、血液黏稠者,医生可能开具抗凝药物(如低分子肝素),需严格遵医嘱使用。  

04导管维护要规范

输液后必须用 肝素盐水封管 (无瓣膜导管);

贴膜松动、卷边、出汗潮湿时,立即找护士处理。

05穿宽松衣物

避免紧身衣袖摩擦导管,脱衣时,先脱健侧(无导管侧),穿衣时,先穿患侧。

06洗澡时做好防水

用医用防水护套或保鲜膜包裹导管部位,避免淋湿(感染也会增加血栓风险)。

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07定期测量臂围

每日用软尺测量置管侧上臂周径(肘窝上方10cm处),若比健侧粗>2cm,及时就医。

08异常信号早报告

若出现颈部肿胀、胸痛、呼吸困难,可能是血栓脱落导致肺栓塞,立即拨打急救电话!

三、长了血栓怎么办?记住3步处理法

01保持冷静,及时就医

自行拔管可能导致血栓脱落,引发肺栓塞!

02严格遵医嘱治疗

医生可能应用溶栓药物,治疗期间减少患肢活动。

03密切观察变化

每日记录肿胀、疼痛程度,复查血管超声,直至血栓溶解。

特别提醒:用药期间防出血!

使用抗凝/溶栓药物时:

用软毛牙刷刷牙,避免磕碰;

观察有无鼻出血、血尿、黑便 ;  

女性月经期若出血量增多,及时告知医生。

四、暖心护理支持

01心理疏导

护士会讲解成功案例,帮助您放下焦虑,专注治疗。

02 疼痛管理

轻微疼痛可通过冷敷缓解,剧痛时医生会开具安全止痛药。

PICC导管是治疗的重要帮手,科学预防能将风险降到最低。

记住口诀:

轻柔活动勤观察,规范维护少担忧,

异常信号早报告,医患同心保平安!

 


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