为满足广大血液病患者康复需求,避免因长期卧床引起一系列机体功能的加剧减弱,陆道培医院特推出一套针对长期卧床患者的康复运动训练操—《血液病患者卧床期的康复运动训练》。
适应对象为无头痛、头晕、恶心、呕吐、气短、胸闷、胸痛;无肢体瘫痪或感觉运动功能异常;血压不高于140/90mmHg或低于90/60mmHg;血氧不低于95%以下;心率不大于180次/分或小于60次/分;血象在适合的运动范围之内;肌肉力量在3级及以上者。
#康复训练#目录
第一部分、长期卧床对人体的影响及预防
长期卧床,使肌肉蛋白质的合成速率下降,肌肉对胰岛素的敏感性降低,葡萄糖进入肌细胞更加困难,肌纤维面积缩小,肌肉的体积减小,疲劳性增加,收缩力下降,出现肌肉萎缩无力。
预防措施:进行适当中小强度的抗重力康复训练。
1、上肢训练
2、下肢训练
3、核心肌群训练
第二部分、骨关节系统
长期卧床,开始时骨吸收加快,特别是骨小梁的吸收加快,骨皮质吸收也明显,后期吸收逐渐减慢,但是持续时间很长,X线在骨密度下降40%时才有阳性发现,所以早期不易发现骨质疏松。骨骼与肌肉长期不动,关节会出现僵直,导致滑膜黏连、纤维连接组织增生、疼痛、活动度变小,功能的退变等。
预防措施:适当进行局部肌群的牵拉训练。
第三部分、心血管系统
长期卧床,基础心率增加,患者从事即使轻微的体力活动都可能导致心动过速;血容量减少,血细胞比容增高,血液粘稠度增加,血流速度减慢,血小板凝聚力和血纤维蛋白原水平增高,使卧床患者静脉血栓形成的概率增加;另外长期卧床已发生体位性低血压,表现为面色苍白、出汗、头晕、收缩压下降、心率加快、脉压下降,重者产生晕厥。
预防措施:适当进行康复踏车的训练。
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如身体状态不适宜者可暂缓运动或遵医嘱,稳定后再酌情开始运动,循序渐进,科学康复!
白丽霞
燕达陆道培医院康复科主管
从事康复临床一线工作近20年,在肌肉、骨关节、心肺、神经损伤等方面有一定造诣,擅长偏瘫、截瘫、肌肉萎缩、心肺康复、周围神经损伤、言语吞咽障碍等方面的康复治疗。参与国家卫健委课题1项,科研成果一个,廊坊科技课题一项(第二完成人),发表国家级论文多篇,实用型专利一项,参与主编和编委专著各一部,评为2020年度中国康复医学会“优秀青年三师”优秀康复治疗师及2021年度中国康复医学会科普年会科普先进个人,2021年抗疫先进个人。
社会任职:中国康复医学会重症委员;中华康复治疗师协会第一届理事;中国康复医学会血液病专委会青年委员;中华康复治疗师协会儿童康复专业委员;中国康复医学会康复治疗专业委员会关节松动技术学组委员;北京糖代谢研究会常务理事;《中外医学研究》杂志聘为特约编委。学术研究方向:血液病运动康复。