从重型再障到儿女双全，他带着全家回来报平安

十年前，小袁（化名）因重型再生障碍性贫血在陆道培医院进行异基因造血干细胞移植，成功重建造血功能，并逐渐回归正常生活。更令人欣慰的是，康复后的他还迎来了第二个孩子。今年夏天，小袁带着全家回到医院，看望曾救治自己的魏志杰主任团队。当年只有五六岁、还懵懂稚嫩的大儿子，如今已长成少年；而那个移植康复后出生的小女儿，也已健康长大……

2016年，来自革命老区延安的小袁（化名）因腹痛就诊，检查提示血小板重度降低，骨髓造血功能严重衰竭，骨髓提示增生不良、巨核细胞未见，结合临床表现，小袁被诊断为重型再生障碍性贫血（SAA）。

重型再生障碍性贫血是一种严重的骨髓衰竭性疾病，患者的骨髓造血功能受到严重损伤，无法正常产生红细胞、白细胞和血小板，进而可能出现严重贫血、感染及出血等问题。异基因造血干细胞移植是重要的根治性治疗手段之一。

彼时家中的大孩子仅有五六岁，对于一个正值壮年，上有老人、下有幼子的父亲而言，这不仅是一场疾病，更是整个家庭必须共同面对的经济与精神压力的双重考验。

为了寻求治愈，小袁辗转求医，最终来到河北燕达陆道培医院。入院后，魏志杰主任团队对小袁病情进行综合评估，当时，小袁合并存在不全性肠梗阻、左侧输尿管结石及轻度肾积水等问题。对于准备接受造血干细胞移植的患者而言，移植前的全身状态评估非常重要，感染、器官功能异常以及其他活动性疾病，都可能增加移植相关风险。

团队在积极处理相关问题，改善患者整体状况后，经过进一步全面评估后，为小袁实施同胞全相合异基因造血干细胞移植。移植过程顺利， +12天血小板植活、+13天白细胞植活，+26天复查骨髓，骨髓造血恢复，供者细胞嵌合率100%全供者型，染色体未见异常克隆。之后的恢复也非常顺利，骨髓造血持续稳定，没有发生严重排异及其他重大移植相关并发症。小袁也逐渐回归了正常生活。

移植后第3年，小袁和爱人迎来了他们的第二个孩子——一个健康可爱的小女儿。对于经历过异基因造血干细胞移植的患者而言，能够在康复后回归正常生活并迎来新的生命，更显得弥足珍贵。

造血干细胞移植后的生育问题，是很多年轻患者非常关心的问题。尽管移植前的预处理，尤其是全身照射（TBI）以及部分大剂量化疗药物可能对生殖系统造成影响，部分患者在移植后可能出现一段时间的生殖功能低下，移植后是否能够恢复生育能力，也与移植前年龄，疾病本身，移植后恢复情况等因素有关。临床上，对于有生育计划的患者，可以在移植前进行生育力保护评估，并经过专业评估后制定生育计划。

一晃十年过去，今年，小袁带着全家来北京旅游，特意专程回到陆道培医院，看望曾救治自己的医护人员。当年只有五六岁、还懵懵懂懂的孩子，如今已经成长为挺拔的少年。而那个在移植康复后出生的小女儿，也已经健康长大，一家人笑容里满是幸福。

对于血液肿瘤患者而言，治愈从来不只是血象恢复、骨髓缓解，更是能够重新回到家庭、回归社会，继续工作、生活，陪伴家人走过一个又一个人生阶段。对于年轻患者来说，婚姻、生育、事业以及正常的家庭生活，同样是康复后值得期待的人生目标。

小袁十年后的这次“回家”，也让当年的治疗有了最温暖的回响。从重型再生障碍性贫血，到造血功能重建；从移植后的漫长康复，到如今一家人的幸福团聚，这不仅是一段跨越十年的生命历程，也见证了规范诊疗和长期随访对于患者重获新生的重要意义。

对医者而言，最珍贵的从来不只是一份漂亮的检查报告，而是多年以后，曾经救治的患者带着家人再次回来，笑着说一句：“我现在很好。”