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科普 | 应对新冠,你“药”知道!

“囤药清单”“吃药顺序”等多个话题受到广泛关注,依据《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》,依据发热、咽干咽痛等症状列出了常用药物。

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对于这些。你“药”知道!

药物所能发挥的作用主要是缓解症状,建议在出现症状的初期对症用药。

如何正确使用药品?


一、解热镇痛药

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适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状

本品为复方制剂。氨酚伪麻美芬片(日片)每片含:对乙酰氨基酚500毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克。

氨麻美敏片Ⅱ(夜片)每片含:对乙酰氨基酚500毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克

用法用量:日片(氨酚伪麻美芬片)口服,成人和12岁以上儿童 一次1片,白天每6小时服一1次。

夜片(氨麻美敏片Ⅱ)口服,成人和12岁以上儿童, 夜晚或临睡前服1片,夜用片服用后,不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

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对乙酰氨基酚

1. 请在餐后15-30分钟服药,以减少对胃肠道的刺激。

2.如果发热或疼痛持续存在,普通制剂可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内用药不能超过4次;缓释制剂可每8小时一次,24小时不超过3次。

3.服用对乙酰氨基酚期间,请不要同时服用其他含对乙酰氨基酚或解热镇痛成分的药物(如感康、泰克等复方感冒药),以免造成过量。

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布洛芬

1. 请在进餐时或餐后服药,以减轻对胃肠道的刺激。

2. 如果您服用的是布洛芬缓释制剂请在每天早、晚服用。

3. 最好不要长期或大量使用布洛芬,用于镇痛时请不要超过5天,用于解热时不要超过3天;使用非缓释制剂每24小时内服用请不要超过4次。

对乙酰氨基酚和布洛芬同属解热镇痛类药物,一定不可以同时使用,否则可能会导致急性肝衰竭。

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二、中成药

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金花清感颗粒

疏风宣肺,清热解毒。用于外感时邪引起的发热,恶寒轻或不恶寒,咽红咽痛,鼻塞流涕,口渴,咳嗽或咳而有痰等,舌质红,苔薄黄,脉数。适用于各类流感包括甲型H1N1流感所引起上述症候者。

开水冲服。一次1袋,一日2次,连服3~5日,或遵医嘱。

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连花清瘟颗粒/胶囊

清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。

口服。一次4粒/一次1袋,一日3次。

如已服用连花清瘟或金花清感或宣肺败毒等药物,就不需要再服用布洛芬或对乙酰氨基酚了,这些中成药中本身就具有退热功效。,如若必要服用中成药(如金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、疏风解毒胶囊)与西药间隔至少半小时。


三、口腔用药

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西地碘含片

1.请含服西地碘含片。用药半小时内请尽量不要喝水、吃东西,以便保持口腔内药物浓度,增加疗效。

2.长期含服西地碘,您的舌苔可能变色。这是正常的,停药后颜色会自行消退。


四、祛痰药

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乙酰半胱氨酸

1.乙酰半胱氨酸可能有硫磺气味。这是正常现象,请放心服用。

2.用药初期因气管内的黏痰被稀释,痰量可能增加,请注意排痰,避免同时服用强力镇咳药。如果不能及时排痰可能阻塞气道。

3.乙酰半胱氨酸与铁、铜、橡胶接触后可能失效。请不要将药物与这些制品(如铁杯)接触。

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氨溴索

1.可在进餐时或餐后服药。

2.氨溴索为一种黏液调节剂,仅对咳痰症状有一定作用。

3.用药期间请避免同时使用中枢性镇咳药(如右美沙芬),以免稀化的痰液堵塞气道。


五、镇咳药

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右美沙芬

1.右美沙芬可与或不与食物一起服用,但请保持一致。如果引起胃部不适,请与食物一起服用。

2.用药期间饮酒可增强右美沙芬的中枢抑制作用。请避免饮酒或含有酒精的饮料。请尽量避免驾驶等危险行为

3.服药后可能出现嗜睡、头晕。用药期间请尽量避免驾驶、高空作业、机械作业及操作精密仪器。

 

六、抗过敏药

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马来酸氯苯那敏        氯雷他定

1.     抗过敏药与或不与食物同服都可以可能引起困倦、嗜睡。用药期间请避免驾驶、操作机器或高空作业。

2.     为避免抗组胺成分过量,用药期间请您不要服用其他含有抗组胺成分的感冒药,如含苯海拉明的白加黑的黑片、含氯苯那敏的新康泰克、泰诺、快克等。


特殊剂型的服用方法


不同剂型也有不同的使用方法和注意事项。不正确的使用会影响药物的疗效,甚至增加副作用。接下来我们看一下特殊剂型的服用方法:

1、如果您服用的是缓释制剂,如布洛芬缓释胶囊,为避免产生毒副作用,请完整吞服缓释剂,不要掰开、碾碎或溶解。

2、如果您服用的是泡腾片,请用开水或温水溶解后服用,不要直接吞服,以免药物迅速释放大量气体刺激黏膜,造成意外。

3、如果您使用的是混悬滴剂,使用前请摇匀,滴剂请滴入口中或溶于适量开水(约为药液的20倍)中摇匀后服用。

4、口腔崩解片请将药片放在舌面,不需用水或只需少量水,也不需咀嚼,待药片自行溶解后随唾液吞服即可。儿童请用少量水将药物完全溶解后再服用。

尽管有这些备药建议,但在用药之前,仍要仔细阅读说明书!!!如果觉得太难懂,至少认真确认两点(1)自己是否存在用药禁忌或者慎用的情况(2)是否与自己常吃基础病药物存在冲突。

 

 

值得注意的是血液病和移植患者的免疫力较低,是新冠病毒感染的高危易感人群。目前治疗总体建议以对症处理为主。总的原则是:

(1)如无新冠病毒肺炎发生、基础疾病加重或移植物功能显著减退等情况,可不去医院就诊而选择居家隔离治疗。

(2)在院期间的患者,尤其是移植后早期及化疗粒缺期的患者,也需要做到单人隔离或相对独立的空间,戴好口罩,注意病房和饮食卫生,尽量减少与其他人员的接触(包括医务人员)。

(3) 加强营养、多喝热水,室内通风,并保证充足睡眠及休息。

(4)出现发热时,可采用对症治疗,如口服布洛芬或对乙酰氨基酚或退热栓塞肛等措施来控制体温。

(5) 判断是否出现新冠病毒肺炎的方法:如发热高于38.5℃3天以上还不消退,且咳嗽加重,胸闷或气促,建议行肺部CT检查。建议家中常备手指氧饱和度检测仪,如果氧饱和度低于95%,则高度怀疑新冠病毒引起的间质性肺炎,需要立即就诊。

(6)前往就诊路上,病人和家属均要做好防护,佩戴医用外科口罩或N95口罩,必要时戴上帽子和手套。有条件者尽量专车接送,避免乘坐火车、高铁、地铁、公交车等人员密集的公共交通工具。

(7) 感染新冠病毒后,不用恐惧惊慌,绝大多数病人能在7-10天内自行痊愈。

(8) 特殊情况请及时前往当地医院就诊或联系自己的随访医生。

 

供稿 | 陆道培集团药剂科

 


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