开拓性进展│陆道培医院首例经CD7 CAR-T治疗的T细胞淋巴瘤患者成功缓解

近日，燕达陆道培医院血液科二病区传来好消息，一位罹患T细胞淋巴瘤前期在美国治疗复发的患者，4月28日，在我院回输CD7 CAR-T细胞，5月26日经PET-CT检查，显示CR（完全缓解）。

患者CAR-T 前后PET-CT检查结果对比图

CAR-T治疗前

CAR-T治疗后30天

从发病到美国就医

50岁的黄山先生（患者化名），2019年11月因不明原因反复便血，在上海某医院经病理检测小肠肿块确诊为：单形性浸上皮肠T细胞淋巴瘤（MEITL）。12月初，行小肠部分切除术。2020年1月6日前往美国纽约一家著名癌症中心，接受了6次EPOCH方案化疗，于6月23日行自体造血干细胞移植，过程顺利。

回国后，先后于2020年9月、2021年1月在北京某肿瘤医院两次复查PET-CT和彩超，结果均未见异常。

始料未及的复发

2021年3月初，患者左下腹出现4X6cm包块，随后一个月内在北京多家医院就医会诊，各种检查提示：本病复发且累及肠壁全周组织。

2021年4月12日，患者来到燕达陆道培医院，希望借助我院的CD7 CAR –T临床试验项目获得一线生机。患者初入院时PET-CT检查提示：肿瘤细胞累及多处肠系膜和腹部肌肉软组织；骨髓未累及。

经陆佩华院长和血液科二病区杨君芳主任医疗小组综合研判，征得患者及其家属同意，决定为这位患者入组CD7 CAR-T临床试验。

回输过程顺利

2021年4月14日，采集患者自体淋巴细胞制备CAR-T细胞，期间杨君芳主任采取了对症化疗方案。4月28日，患者回输了CD7 CAR-T细胞，过程顺利。

回输后一度出现了一级CRS反应，症状可控，5月26日，回输后+28天复查PET-CT显示CR（完全缓解）。预祝黄山先生接下来的治疗一切顺利！

单形性浸上皮肠T细胞淋巴瘤（MEITL）患者，前期行小肠部分切除，多疗程化疗+自体造血干细胞移植后复发——真可谓是“疑难杂症”，此次在陆道培医院，经CD7 CAR-T治疗后取得完全缓解，在国际上都鲜见类似病例采取CAR-T细胞免疫治疗成功的报道，这是一次突破性的成功。我们将及时总结经验加以推广惠及更多的患者。