患者故事 | 急淋B高危，9月龄移植，移植后2年，他背上了小书包！

硕硕（化名）刚出生4个月的时候就被诊断为急性B淋巴细胞白血病（伴MLL-AF4融合基因阳性），在接下来的近3年时间里，硕硕经历了涅槃重生，也茁壮成长为了一名幼儿园的小学生！

2022年仅四个月大的硕硕（化名）因鼻塞不适，去医院就诊，当血常规报告上的数字映入眼帘时，全家人的心瞬间被揪紧：白细胞异常高达480×10^9/L，血红蛋白72g/L、血小板39×10^9/L，这预示着硕硕可能是血液系统肿瘤。

为了给硕硕进一步确诊，也为了让硕硕接受更及时专业的治疗，硕硕的家人带着他来到燕达陆道培医院，找到了移植科七病区魏志杰主任。进一步完善相关检查后，硕硕最终被确诊为急性B淋巴细胞白血病（伴MLL-AF4融合基因阳性）。

MLL-AF4+婴儿急性B淋巴细胞白血病（B-ALL） 是预后最差的儿童血液系统肿瘤之一，同时由于硕硕发病年龄小，初发病白细胞计数高，属于高危，建议进行造血干细胞移植。

——移植科七病区副主任医师朱会丽

但硕硕年纪太小，除了婴幼儿本身免疫系统发育不完善、器官功能相对较弱对治疗耐受性差等生理特点外，无论是用药剂量、移植前、中、后的护理，移植后并发症处理等等都是摆在团队面前的难题。

面对家属的信任及殷切希望，在魏志杰主任团队与家属充分沟通后，第一时间启动了非血缘查询，并为硕硕制定了详细的治疗方案。2022年5月，硕硕在接受一个疗程的化疗后，完全缓解，后又进行了巩固化疗。期间，团队密切观察硕硕病情变化，并叮嘱硕硕的家长要与医护团队保持紧密的沟通联系。

2022年8月，硕硕在完全缓解（CR1）的状态下，顺利接受了非血缘造血干细胞移植（10/10，B+供B+）。回输后+14天白细胞植活，+7天血小板植活，+56天骨穿检查，流式MRD未见恶性幼稚细胞，MLL-AF4定量0%，嵌合率100%。这意味着硕硕的生命之火再次被点燃。

准备出仓的硕硕（化名）

然而，移植过程也并不一帆风顺，硕硕在移植后遭遇了相关并发症，急性、慢性移植物抗宿主病（皮肤）的困扰，团队及时调整用药，在医护人员的精心治疗和护理下，硕硕的皮疹逐渐消退，身体状况逐渐好转。

现在的硕硕（化名）

如今，硕硕已经移植后2年3个月，原发病持续保持缓解状态，已经顺利入园啦！愿未来的日子里，硕硕能继续健康成长，用微笑和勇气迎接每一个灿烂的明天。